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乳腺癌外科病理学论著

2022-05-02 02:31:51 来源: 临汾肿瘤 咨询医生

生理专攻的起源,或许可以追溯到至上古时代眼科医生努力通过观察及思索、以揭示人体内及其病征状态下奥秘的活动。罗马文中所生理专攻(pathologia)的意思就是“对内心或痛苦的研究者”。

2世纪3500年到2000年的罗马史料中所表明,从艾德温·米勒内科治疗法手抄本(Edwin Smith Surgical Papyrus)、美索不达米亚文明(2世纪2200年的汉谟拉比法典),到罗马文明(2世纪460年到370年的希波克拉底),均将遗传开放性与病变归因于恶魔、守护神或人体内所致。

从8世纪起的银色伊斯兰黄金时代和欧洲上曾上的文艺救世初期,才播下了雏形揭示科专攻知识生理专攻实践的果实。低科技的突飞猛进、加之对发病机制的系统地探究,使得生理专攻的重点着眼于专攻,这是从19世纪才有的事情。

卵巢癌不足之处,因生理专攻、或者说因生理专攻的浮现而获益良多。最近,阿曼的Lakhtakia研究员及印度的Chinoy研究员协力在Sultan Qaboos University Medical Journal专文,就卵巢癌生理专攻不足之处的研究者上曾进行了科学论文。

内科眼科医生、病理专攻家、内科眼科医生:大体上生理专攻的之父

揭示病征起源的哲专攻家、眼科医生希波克拉底和Galen,可能是首先尝试认识“病理机制”(即病征和病征因果机制)的人。无论如何,更为重要、方向更为明确的揭示是12世纪也门眼科医生所动手的审讯,其次是15世纪、18世纪法国眼科医生及19世纪奥地利眼科医生所动手的审讯。

很多眼科医生具有动手审讯并将其说明了的睿智。据说Von Rokitansky一生中所动手了三万多例审讯。以前旨在教专攻和研究者而动手的知识积累,带进了内科眼科医生治疗法人物形象低血压时的宝贵财富。

医专攻实践更为是了令人羡慕的专攻科数间彼此数间相辅相成-内科眼科医生开始动手病理就是最佳更为是。19世纪的英国内科眼科医生逐步跨入了“内科”生理专攻和内科病理眼科医生的角色中所。他们了得的诊断技能及术中所辨别水平、他的专攻生内科转换的能够,均带进便生理专攻发展成独立专攻科的坚实框架。

英国的病理专攻家和外研究者团队Astley Paston Cooper通过其大量重要著作将卵巢病变推到了前沿。时至今日,卵巢内科还获益于他根据卵巢病理中所Cooper’s腱病理所推论的节段开放性切除原理。他用自己的英文名字命名了Cooper’s腱(卵巢的悬腱)、Cooper’s病(卵巢的绒毛开放性病变)和Cooper’s神经痛(卵巢神经痛)。

麻省总所医院的John Collins Warren及约翰霍普金斯所医院的Joseph Colt Bloodgood是声誉卓著的内科专攻知识之父,他们将生理专攻家引入了内科眼科医生治疗法的表演者,并声称“大部分治疗法过程所取得的巨大收获,是试验室材

通过大力推动大体上表从前他的专攻生治疗法方案中所的意义,他们为术中所溢出切片进行加速诊疗铺平了道路。大力推动卵巢术前活检的Warren,则脱离了当时的实际。他对镜下平庸的充满活力关注,在其1895年撰写的大量卵巢图谱中所获取了发扬。

英国内科眼科医生George Lenthal Cheatle和他的英国同事Max Cutler,不仅执意自制并研究者了卵巢该组织的薄切片,还由其后人在1931年对结果进行了记录,即《卵巢:病理、病症、诊疗及治疗法》,被认为是第一本卵巢生理专攻当代重要著作。他们的明显贡献均有提出卵巢癌起自卵巢上皮线粒体、改变了对状及双相开放性的认识。

新技术救世及孔径检

由于镜片打磨的浮现而归因于了孔径,Antonie Van Leeuwenhoek的直观型孔径、及Robert Hooke的复合型孔径,将病征通过观察引入了一个新世界。

19世纪的德国之父Johanners Müller在其1838年的重要著作《病态的显微结构及类型》一书中所,发扬光大了理解线粒体特征的框架,强调良开放性和恶开放性的哮喘明显相同。上曾上著名的Schwann、Henle及Virchow均是其专攻术后辈。

孔径浮现近150年后、1871年Virchow撰写的医专攻史诗般重要著作《线粒体生理专攻(The success of the collaboration)》一书,是光专攻与生命生物专攻成功协作的最佳例证。“生理专攻之父”所推动的这个线粒体生理专攻美丽新世界试图前所未有的解释病变。

Virchow在1885年那句响彻医专攻史的“每一个线粒体都来自于另一个线粒体(omnis cellula e cellula)”,还可获取当代干线粒体新技术的对此。他对医专攻的卓越贡献,可被认为是我们迄今为止的诊疗生理专攻、即Virchow诊疗生理专攻黄金时代再次的起航之处。

随着孔径将该组织图像放大,该组织处理方式(互换及包埋)、切片及染料不足之处的革新则使得病理医师可以系统开放性大量复杂的该组织专攻结构以确诊病征,由镜下诊疗、到显微摄影,则是小得多的另外一步了。

卵巢癌及病理眼科医生:活检和线粒体专攻的巨大突飞猛进

孔径转至病征诊疗的一部分再次,将内科眼科医生从“大体上”病理通过观察及记录中所解放出来、成立病理科就水到渠成了。1854年,Barnard Jackson带进了哈佛医专攻院第一位、也是英国的第一位病理病理专攻研究员。

不过,Barnard Jackson仍是改革派:他更为多的依赖大体上通过观察。孔径检无论如何进入相当多应用是1847年由他的好友及同事Oliver Wendell Holmes经过努力后才此后实施的。

麻省总所医院协力创建人John Collins Warren的孙子J. Collins Warren利用其在欧洲专攻习到的内科及生理专攻知识,开辟了卵巢癌诊疗中所的细针切开和溢出切片新技术(后者也被认为由妇研究者团队-生理专攻家Thomas S. Cullen引入约翰霍普金斯所医院)。这些新技术鲜为人知了治疗法台上的医疗协调。

20世纪卵巢不足之处的著名人物有纽约生理专攻家Arthur Purdy Stout、哥伦比亚大专攻Cushman D. Haagensen,他们阐明了状病变和叶状的开放性质。纽约纪念所医院的Fred Stewart和Frank Foote则终生致力于卵巢的界定。

20世纪后半叶,伦敦大专攻的John G. Azzopardi是卵巢生理专攻领域的一位伟人。其权威重要著作《卵巢病理中所的问题》(Problems in Breast Pathology)仍然带进了卵巢生理专攻的圣经。

细针抽吸线粒体专攻则获取了一个对卵巢肿块进行直观、相对无创、实用开放性低的加速诊疗法。这不足之处相当多应用的早期报告来自20世纪30七十年代纽约纪念所医院。不过,后期由于各种诱因、相比较是民事诉讼环境的诱因,该新技术在英国的实际相当多应用极为那么一帆风顺。

直至20世纪后期,挪威的医务材

卵巢癌病理生物专攻的21世纪:预测及预后

常规说来,共识开放性形态专攻界定(如卵巢世界卫生该组织界定)、说明了发挥作用的分级系统、-淋巴结-转移分期系统(TNM),是评估侵入开放性的框架。

病理生物专攻家开始揭示线粒体生物专攻,以寻找可以实施新型治疗法策略的发生通路。长期诊断通过观察推论卵巢癌是甲状腺激素依赖开放性的假说,仍然因1967年Jensen在卵巢癌线粒体中所找出雌甲状腺激素复合物(ER)、孕甲状腺激素复合物(PR)而带进了科专攻知识事实。

时至今日,粗针活检标本中所免疫组化体检ER、PR及上皮生长因子复合物(Her2/neu)仍然通过明确的指南此后标准化了。因此,今日的生理专攻家仍然带进了治疗法协调制定中所的主心骨、并负有获取预后信息的巨大责任。

《自然》杂志2000年的一篇开创开放性文章中所,Perou等通过在65都是科标本中所用则有8102个基因的互补DNA小分子提出了卵巢癌“分子会分型”。这不足之处的大力揭示,使得核酸基因表达新技术特别设计的新技术很快登堂入室、建树了从前的“个体化”医专攻。

材厂化、管理系统先决条件下,个体化医专攻的相当多作用正在大力探究中所,可预见的将来,有部分会进入实践,而有些则会本来。此外,将生理专攻与与分子会专攻结合,将归因于集敏感度、实用开放性、优点于一体的、可相当多相当多应用的正确开放性良好的诊疗材具。

由卵巢癌内科生理专攻上曾演变所得的教训

卵巢癌病理诊疗的上曾,是诊断通过观察、新技术突飞猛进特别设计专攻科发展的榜样。其意味着中所的关键人物是孔径的浮现,将镜下诊疗的优越开放性显现了出来。同时这也是一段宇宙专攻(光专攻)、化专攻及自然科专攻知识(染料)、生物医专攻(孔径、切片机、管理系统)彼此数间结合的榜样。

上世纪后半叶,免疫组化及遗传专攻使得诊疗进一步为基础,从而更为好的理解生物专攻,并将我们带入了基因表达治疗法的黄金时代。遗传专攻仍即可整合入病理医师的镜下通过观察中所。这些明显贡献有望使得既往的白内障带进可预防、甚至可救活的病征。

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