肺癌常见的四种病理类型

肺癌常见的四种病理类型 [标签:url] [标签:科室] 摘要：肺鳞癌与吸烟的关系最为密切，约90%以上的肺鳞癌患者有长期吸烟史，男性患者多见，肺鳞癌细胞的倍增时间为75-90天。其恶性程度相对肺腺癌要稍低一些，进展也相对较慢，出现转移的时间相对较晚，所以获得手术切除的机会要多一些。 的发展除了与上篇所讲的分化相关外，还与 的病理类型以及分期等相关，本篇我们主要讲肺癌不同病理类型的区别。 一般肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包括了肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等。 在以上四种常见的肺癌类型中，小细胞肺癌的癌细胞倍增时间是“最快的”，仅需1个月的时间，癌细胞的数量即可增加一倍，同时对化疗、放疗的有效率也最高。 肺腺癌近年来已成为发病率最高的肺癌类型，多见于女性，恶性程度相对较高，肺腺癌细胞的倍增时间为120-180天，通俗地说，就是肺腺癌癌细胞在体内增加一倍的数量，需要4-6个月的时间，是四种常见肺癌病理类型中“最慢的”。因此，临床上见到的大多数肺腺癌病灶都比较小，但是，肺腺癌细胞具有高度的转移特性，常常是肺部还只是一个很小的病灶，却出现全身多处转移。对放疗和化疗不如鳞癌敏感，但目前针对于肺腺癌的靶向治疗取得了比较大的进展。 肺鳞癌与吸烟的关系最为密切，约90%以上的肺鳞癌患者有长期吸烟史，男性患者多见，肺鳞癌细胞的倍增时间为75-90天。其恶性程度相对肺腺癌要稍低一些，进展也相对较慢，出现转移的时间相对较晚，所以获得手术切除的机会要多一些。 大细胞肺癌的发病率不高，好发于老年男性，绝大多数患者有吸烟史。恶性程度较高，癌肿组织常有出血坏死倾向，很早就可以发生淋巴转移和血行转移，但其转移的能力要略低于小细胞肺癌，癌细胞的倍增时间为80-120天，一般来说，大细胞肺癌的病程多较凶险，预后不佳。 肺癌细胞倍增时间的意义 肺癌细胞的倍增时间具有重要的提示意义：如果一个肺部的病灶在短期内(例如1-2周)迅速增大了一倍，则提示其是肺癌的可能性较小，而提示是炎症的可能性较大;如果再肺部发现了一个直径为1厘米的病灶，则提示其从癌变以来，至少也经历了1-2年的时间;肺癌需要很长的时间才能倍增到病灶直径大小为1厘米，1厘米直径大小的病灶在早期发生转移的概率是相对较小的，这就留给我们很多的时间和机会去早期发现和治疗。