肝癌是怎么样被诊断出来的

肝癌是怎么样被诊断出来的 [标签:url] [标签:科室] 摘要：肝癌在现今社会上是很常见的一种恶性 ，它的发病原因有很多，肝癌在发病的时候，初期症状不是很明显。因此，很多的患者在不知不觉中就患上了肝癌。有些患者当被诊断出来的时候已经是晚期了。因此，肝癌是很可怕的。下面就给大家介绍一下肝癌是怎么样被诊断出来的。 肝癌的诊断 (一)病理诊断 1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。 2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。 (二)临床诊断 1.如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性 及转移性肝癌者。 2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者： ①AFP>20mg/ml②典型的原发性肝癌影像学表现③无黄疸而AKP或r-GT明显增高④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。 鉴别诊断 1、继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。 2、肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。 3、活动性肝病：以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎)的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。 4、肝脓肿：表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。 5、肝海绵状血管瘤:本病为肝内良性占位性病变，常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。本病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定，B型超声及肝血管造影。 6、肝包虫病:患者有肝脏进行性肿大，质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏，临床表现极似原发性肝癌。 7、邻近肝区的肝外 ：如胃癌、上腹部高位腹膜后 ，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后 等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CT、MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。 以上就是肝癌的诊断知识的介绍，相信在读完上面的文章后，大家就会明白肝癌是怎么样被诊断出来的了。其实，在生活中，大家要对自己的身体负责，当身体出现些许不适的时候，就要及时的去医院检查。这样才能在疾病的早期去治疗疾病，患者才能早些获得健康。 （实习编辑：庄智伟）